Co je Entonox?

Entonox je obchodní název pro směs padesáti procent oxidu dusného (N2O nebo rajský plyn) a padesáti procent kyslíku (O2).

K čemu se Entonox používá?

Používá se ke krátkodobé inhalační anestezii v chirurgii při drobných chirurgických výkonech, při bolestivém ošetření u dětí ( které jsou schopny spolupracovat a sami držet masku). Jeho analgetický účinek je silný (odpovídá 5 až 10 mg morfinu) a vyznačuje se rychlým nástupem a odezněním (tj. velmi rychle účinkuje a velmi rychle odeznívá).

Jak se Entonox podává?

Entonox se podává inhalací z tlakové láhve. Samoaplikace Entonoxu je bezpečná, protože pokud je inhalováno dostatečné množství k zahájení anestezie, pacient přestane být schopen držet ventil, upustí jej a brzy vydechne zbytkový plyn. Na rozdíl od jiných anestetických plynů není k podání nutná přítomnost anesteziologa. 50% kyslíku v Entonoxu zajišťuje, že osoba bude mít dostatek kyslíku v dýchacích cestách, aby byla aplikace bezpečná.

Kdy se Entonox nesmí podat ( kontraindikace)?

U pacientů se známkami nebo příznaky pneumotoraxu, pneumoperikardia, závažného emfyzému, plynové embolie nebo zranění hlavy.

Po potápění v hloubkách s rizikem dekompresní nemoci (bubliny dusíku).

Po kardiopulmonárním bypassu s mimotělním oběhem nebo po koronárním bypassu bez mimotělního oběhu.

U pacientů časně po intraokulární injekci plynu (např. SF₆, C₃F₈) dokud se plyn úplně nevstřebá, protože objem nebo tlak plynu se může zvýšit a následně způsobit slepotu.

U pacientů se závažnou dilatací gastrointestinálního traktu.

U pacientů se srdečním selháním nebo srdeční dysfunkcí (např. po kardiochirurgickém zákroku), aby se zabránilo riziku dalšího zhoršení srdečních funkcí.

U pacientů, kteří vykazují známky zmatenosti nebo vykazují jiné příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku.

U pacientů se sníženým vědomím nebo sníženou schopností spolupracovat a řídit se pokyny kvůli riziku, že další sedace oxidem dusným může ovlivnit přirozené ochranné reflexy.

U pacientů s diagnostikovaným, ale neléčeným nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové nebo s diagnostikovanou genetickou poruchou enzymového systému spojeného s metabolismem těchto vitaminů.

U pacientů se zraněním obličeje, u kterých může použití masky představovat problémy nebo riziko.