Co je bradykardie (a co když srdce bije jen 40 x min)

Bradykardie: projevy a příznaky

Bradykardie se projevuje přímo v oblasti srdce, ale její následky se mohou projevit na celém těle (především v mozku, plicích a svalech). Srdce při zpomalení nestačí zásobovat tělo dostatečným množstvím kyslíku, což vede k celkové slabosti a ohrožení životních funkcí. Bradykardie se může vyvíjet pozvolna a být na začátku téměř neznatelná.

Trápí vás bradykardie? Příznaky se nejčastěji projevují jako:

• Pocit slabosti nebo únava
• Závratě až mdloby (synkopy)
• Dušnost i při mírné námaze
• Zpomalený nebo nepravidelný puls
• Bolest na hrudi
• Poruchy koncentrace nebo zmatenost
• Studený pot a bledost
• U některých lidí se může bradykardie projevit jen náhle ztrátou vědomí

Sinusová bradykardie: příčiny

Různé typy bradykardie mohou způsobit různé faktory, mezi ty nejčastější patří například:

• Onemocnění srdce (např. ischemická choroba, infarkt, myokarditida)
• Poruchy elektrolytů (např. nedostatek draslíku, vápníku)
• Hypotyreóza (snížená činnost štítné žlázy)
• Užívání některých léků (např. beta-blokátory, sedativa)
• Stárnutí a degenerace srdečního převodního systému
• Chronický stres nebo spánková apnoe
• Otravy nebo závažné infekce

K bradykardii může přispívat i nadměrná konzumace alkoholu – zejména tvrdého, ale i pivo může u citlivých jedinců vyvolat zpomalení srdečního rytmu, zejména pokud se kombinuje s některými léky nebo při celkové dehydrataci organismu. I takové faktory je vhodné zmínit při konzultaci s kardiologem.

Léčba bradykardie

Jak vypadá bradykardie a její léčba? V ATODA Medical vám nabídneme profesionální a šetrnou péči, od diagnostiky až po individuálně nastavenou léčbu.

Vyšetření zahrnuje:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Holterovo monitorování (24–72 hodinové sledování srdce)
• Zátěžový test
• Echokardiografie
• Krevní testy (např. hormony štítné žlázy, elektrolyty)
   

Obecně léčba arytmie srdce a bradykardie závisí na příčině a závažnosti:

• Úprava nebo vysazení léků, které srdeční rytmus zpomalují
• Řešení základního onemocnění (např. léčba štítné žlázy)
• Implantace kardiostimulátoru (malého přístroje, který pomáhá srdci udržovat správný rytmus)

Zpomalený srdeční rytmus není něco, co by se mělo přehlížet nebo řešit samodiagnostikou. Nečtěte diskuze na internetu a nespoléhejte se na rady z anonymních fór. Příznaky bradykardie mohou vypadat nenápadně, ale jejich důsledky bývají závažné. Jediným správným krokem je odborné vyšetření.

Typy bradykardie

Existuje několik typů bradykardie, které se liší příčinami i způsobem, jakým se projevují. Správné určení typu bradykardie je klíčové pro volbu vhodné léčby.

• Sinusová bradykardie: Nejčastější forma, kdy srdeční tep zpomaluje přirozený kardiostimulátor srdce, tzv. sinoatriální uzel. U trénovaných sportovců může být sinusová bradykardie normální, ale u jiných pacientů může způsobovat závratě nebo únavu.
   
• AV blokáda (atrioventrikulární blok): Dochází k poruše přenosu elektrických impulzů mezi srdečními síněmi a komorami. Podle závažnosti se rozlišují tři stupně blokády, přičemž nejzávažnější může vést až k úplnému výpadku srdečního rytmu.
   
• Sick sinus syndrom (syndrom chorého sinu): Stav, kdy sinoatriální uzel pracuje nepravidelně nebo selhává. Srdeční rytmus může být příliš pomalý, nepravidelný nebo dokonce střídán zrychlením (tachykardie). Tento typ bradykardie se často vyskytuje u starších pacientů a bývá spojen s implantací kardiostimulátoru.
   
• Bradykardie ve spánku:  V noci přirozeně dochází ke zpomalení srdeční frekvence vlivem zvýšené aktivity parasympatiku. U zdravého člověka je tento jev obvykle neškodný. Pokud však dojde ke zpomalení rytmu pod kritickou hranici nebo se přidají výpadky činnosti srdce, může bradykardie v noci signalizovat vážnější poruchu. V takových případech je důležité provést noční monitoraci EKG, např. pomocí Holteru.

Každý typ bradykardie si zaslouží odborné vyšetření, protože i zdánlivě neškodné zpomalení srdečního tepu může mít vážné následky.